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神奇的DLP 3D打印技術在口腔齒科的應用

2020-11-13

3D打印技術發展至今各種新技術應運而生,可使用材料越來越多,應用領域也越來越廣。時至今日,3D打印技術不再那么高高在上,已經深入大眾的生活。

DLP3D打印技術的基本原理是數字光源以面光的形式在液態光敏樹脂表面進行層層投影,層層固化成型。DLP設備中包含一個可以容納樹脂的液槽,用于盛放可被特定波長的紫外光照射后固化的樹脂,DLP成像系統置于液槽下方,其成像面正好位于液槽底部,通過能量及圖形控制,每次可固化一定厚度及形狀的薄層樹脂(該層樹脂與前面切分所得的截面外形完全相同)。液槽上方設置一個提拉機構,每次截面曝光完成后向上提拉一定高度(該高度與分層厚度一致),使得當前固化完成的固態樹脂與液槽底面分離并粘接在提拉板或上一次成型的樹脂層上,這樣,通過逐層曝光并提升來生成三維實體。

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3D打印技術與齒科行業是天然匹配的。首先,基于齒科行業里每位患者牙齒特性的差異,生成的三維數據也都不同,而3D打印技術的應用可以做到個性化生產。其次,人類的牙齒結構比較復雜,傳統的人工會導致齒科醫療產品的精度出現偏差,導致患者的不適,而3D打印技術滿足齒科精準、復雜、量身定做的需求。最后,齒科患者總是希望能夠得到快速有效的治療,傳統的加工方式進程緩慢,而3D打印技術能夠加速治療過程的推進。

 

3D打印技術在齒科修復領域中的應用主要包括種植牙、可摘義齒和矯治器。

 

1.可摘義齒

    傳統的義齒加工離不開牙科技師們制作蠟模和鑄造牙冠的手工技能,這樣的制作方式導致了居高不下的義齒返工率,不僅降低牙科技工所的工作效率,還降低了患者佩戴義齒的舒適度。相比高度依賴人工的傳統義齒加工方式,數字化牙科技術以掃描、軟件、自動化加工設備替代了大量手工勞動,尤其是3D打印技術的出現,加快了齒科產業從傳統的勞動密集型產業向科技型產業的轉型。

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通過傳統手工技術制造義齒金屬內冠,首先是根據患者的口腔印模灌注出石膏模型,然后根據石膏模型制作出烤瓷牙的蠟型。接下來進入到金屬內冠的失蠟鑄造工藝,主要包括鑄道安裝、包埋、失蠟、鑄造四個步驟。最后,經過表面處理、飾面工藝最終完成烤瓷牙的制作。

2.矯治器

3D打印技術在牙齒矯治器的應用主要為舌側矯治器和隱形透明矯治器。舌側矯治器的3D打印技術多為SLM技術,利用SLM技術打印的金屬舌側矯正器,與傳統的熔模鑄造方法相比,可實現個性化托槽的直接成型,避免空穴、空洞等鑄造缺陷。

隱形透明矯治器多為SLA技術、DLP技術。隱形矯治技術是全球最早實現批量化生產的3D打印商品,3D打印技術能夠實現不同矯正階段牙齒模型的批量定制化生產。

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3D打印是整個產品工藝流程中重要的一環,他們都已經配備了批量的3D打印設備和相關軟件,用于隱形牙套的設計生產。

3D打印也存在一些限制,除了材料的門檻,生產效率其實也是亟待突破的一環。優化軟件效率從而提高自動化程度、優化設計從而減少實際打印的難度和成本,是不可忽視的突破點。

3.種植牙

當前口腔機構種植體也就是患者所說的人工牙根,都是統一標準件型號,尺寸相對固定,很難與患者的拔牙窩完全吻合;而且種植手術操作非常復雜,醫生需要患者的牙槽骨上打一顆固定假牙用的錐柱狀種植體,等過幾個月錐柱狀種植體固定后,再通過二次手術戴入牙冠,整個治療周期大約需要6-8個月。

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隨著3D打印定制化種植牙的應用,醫生僅需微創拔牙、植入種植體和牙冠修復等步驟就能完成種植手術。據介紹,基于3D打印技術數據化理念,醫生通過CBCT掃描及3D打印技術獲得患者牙齒、牙齦和牙槽骨等全部完整數據,重建患者三維頜骨模型,有利于模擬種植手術環境以設計極佳力學種植點。

此外,3D打印定制化種植牙重塑患者原來的牙齒,省去預備植牙孔、植入骨粉等步驟,不僅避免種牙手術造成的反復創傷,同時也大幅縮短治療周期。由此可見,3D打印技術在口腔醫療領域的應用,不僅提高患者手術過程的舒適度,減少患者的心理負擔,同時還能實現微創、精準、快速、即刻戴牙等需求。

3D牙齒種植體除了材料外,最核心的是表面處理技術。目前市場用的產品都是國外的,因為他們的表面技術做得好,然而他們對這項技術保密。因此,中國必須要攻克表面處理這一塊。

4.其他應用

齒科模型是口腔正畸治療的重要參考標準,傳統的石膏牙模易老化斷裂,且存儲不便,同時石膏牙模制作過程效率較低、精度不高。3D打印技術應用于實體牙模的制造,可為患者正畸治療過程減少了痛苦,也為醫生提供了方便,且該方法較于傳統制作過程更高效、經濟,具有較強的實用價值。

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3D打印技術在齒科領域是比較前沿的應用領域,雖然在發展過程中同樣也面臨著與其他醫學一樣的問題,但是我們有理由相信3D打印技術正在成為齒科領域的主流技術。


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